第1570章 必须终止手术-《急诊科:这个实习医生强得离谱》


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    这句话通过现场扩音传入手术间。

    手术室内没有人回应。

    陆晨仍然看着术野。

    卫星灶直径只有八毫米,却恰好骑跨在弓桥根部。

    如果保留弓桥,卫星灶会残留。

    如果切除弓桥,患者没有任何旁路可以维持肝脏灌注。

    此前为了建立操作通道,大量危险侧支已经被结扎。

    患者没有第二套代偿系统。

    一旦弓桥离断,肝脏最多只能坚持二十分钟。

    而肿瘤切除、血管处理和旁路重建,不可能在常规流程中完成。

    马丁教授再次强调:“必须终止手术。”

    陆晨依旧没有说话。

    他看着那枚藏在深处的卫星灶。

    全场直播信号没有关闭。

    全球数十家医学中心,都在等待手术团队的决定。

    十秒过去。

    十二秒过去。

    观摩区内,所有人都以为陆晨会放下器械。

    十五秒后,陆晨终于抬起头。

    “重新铺单。”

    谢振东愣了一下。

    陆晨继续说道:“加一组显微器械。”

    手术室内出现短暂的骚动。

    马丁教授猛地转身。

    “你要继续?”

    陆晨没有回答观摩区的问题。

    他看向谢振东。

    谢振东压低声音:“你要怎么做?”

    “切掉弓桥。”

    谢振东的瞳孔骤然收缩。

    陆晨继续说道:“在切除卫星灶的同时,用弓桥残段做自体移植重建。”

    程维远深吸一口气。

    他立刻明白了这个方案的危险。

    切除弓桥,就等于主动切断患者最后血供。

    但如果保留一段健康血管,再用这段血管重新架桥,就可以在短时间内恢复肝脏灌注。

    问题在于,所有步骤必须连续完成。

    断离,修整,吻合,开放血流。

    缺一环,患者都会死在台上。

    “二十分钟。”

    陆晨看向麻醉团队。

    “从弓桥完全阻断开始,最多二十分钟。”

    沈知衡迅速确认患者循环。

    “全身状态可以承受短暂低灌注,但不能超过这个时间。”

    谢振东问:“如果残段长度不够呢?”

    “现场判断。”

    “如果近端吻合口渗漏呢?”

    “立即重做。”

    陆晨的语气没有变化。

    “没有第二条路。”

    程维远看着那枚卫星灶,终于点头。

    “我负责暴露和标记。”

    “谢振东负责修整血管。”

    “沈知衡监控全身循环。”

    陆晨拿起显微器械。

    “我完成肿瘤切除和旁路吻合。”

    马丁教授站在观摩区,脸色苍白。

    “这不是常规方案。”

    陆晨通过扩音器回应:“常规方案无法保住患者。”

    “你知道这意味着什么吗?”

    “知道。”

    陆晨的目光落在手术野上。

    “意味着只能在二十分钟内完成一条新路。”

    器械重新铺开。

    计时器被放到主屏幕旁。

    全球直播画面上,所有人都看见了那串即将启动的倒计时。
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