第(2/3)页 “疼吗?” 女孩摇了摇头。 林易收回手,坐回办公椅。 他抬起眼皮,视线停留在李梓熙的头顶。 凝视。 半透明的蓝色光幕悬浮而出。 【患者:李梓熙,女,5岁】 【诊断:小儿厌食渐愈,脾运初复(异食癖待化)】 【病机:脾胃气虚渐复,运化功能初步恢复,中焦积滞明显消退。然异食行为为脾虚日久之遗留习惯,需继续巩固方能彻底改善。】 【病因权重分析:脾胃运化渐健(50%↓),异食习惯待改(30%),先天脾胃薄弱仍需调养(20%)】 淡蓝色的词条在空气中悬浮了两秒,随即收拢,消失。 林易双手搭在键盘上。 “脾胃这块转起来了,是好现象。” 林易看向李母。 “中焦的死结打开了,胃肠有了动力。异食癖这个毛病,跟脾虚积滞的时间有关,根子还没拔干净,得继续吃药巩固。” 母亲双手交叉放在腿上。 “那这次还要扎那个手指头吗?” 她看了一眼女儿的手指。 “这次不用了。” 林易摇头。 “上次四缝穴放出来的积液,已经把阻碍气机的结打通。现在是巩固运化的阶段,光靠汤药就行。” 林易点开处方系统,手指在键盘上敲击。 异功散合曲麦枳术丸加减。 屏幕上跳出一行行药名和剂量。 党参8克,白术8克,茯苓10克,陈皮4克,鸡内金6克,神曲8克,炒麦芽10克,枳实4克,甘草4克。 林易点下保存键,点击打印。 处方笺从打印机里吐出来。 “党参、白术、茯苓的量,我都加了一点。”林易把处方笺递给母亲。 他顺着药方解释。 “孩子脾胃开始运化了,可以适当加强健脾的力道,鸡内金、神曲、麦芽还是消食导滞的主力,枳实行气破滞,量减了一点,怕破得太狠反倒伤了刚恢复的中气。” 用药如用兵。 攻邪时需猛,收尾时需稳。 既然积滞已消大半,再用重剂行气,就会耗散小儿本就薄弱的脾胃之气。 母亲接过处方,叠好放进包里。 “还是七天一个疗程?” “对,七剂,一天两次,饭后半小时温服,喝完再来复诊。” 林易顿了顿,“哦,那个时候我可能要去别的科室了,到时候你就挂童主任或者李大夫的号都可以。” 她拿过病历本,拔开笔帽,快速写下复诊记录和用药医嘱。 “林大夫要调走了啊。” 母亲站在桌边,欲言又止。 她看了一眼正低头摆弄挂号单的女儿。 “林大夫,那她这个啃指甲的毛病,还要多久能彻底好?” 她声音里透着掩饰不住的焦虑。 林易停下笔。 他盖上笔帽,把病历本推回桌沿。 “啊,对,下周我就要轮转了,不过放心,您女儿这病不是很复杂,我们这儿的大夫都能胜任,而且我也会做病历交接,放心吧。” “至于多久能彻底好,讲实话,这个没有固定的时间表。” 林易看着这位母亲。 “异食癖的本质,是身体里缺乏运化的动力,气血生化不足,导致孩子潜意识里去寻找某种替代的刺激。脾胃调好了,气血生化正常了,身体不再缺那股动力,异食的冲动会慢慢淡下去。” 林易身体往椅背上靠了靠。 “作为家长,别太焦虑。孩子的身体状态你比我更清楚,现在她已经能主动要吃的了,这就是最大的进步。多观察,少催促。你越盯着她啃指甲,她心里压力越大。” 母亲紧绷的肩膀慢慢放松下来。 第(2/3)页